Дэвид Дж. Голдберг, врач^1,2

¹ Специалисты Лазерной и общей хирургии Нью-Йорка и Нью-Джерси, Хакенсак, Нью-Джерси

² Школа медицины Айкан на горе Синай,

Нью-Йорк, Нью-Йорк

Контактные данные:

Дэвид Дж. Голдберг, Специалисты Лазерной и общей хирургии Нью-Йорка и Нью-Джерси, Хакенсак, Нью-Джерси

Краткий обзор

Введение: Лазерная эпиляция – это обычная эстетическая процедура на основе света. Диодные лазеры и, в частности, длинноимпульсный диодный лазер 810 нм являются наиболее популярным выбором для удаления волос из-за глубокого проникновения и расположения волосяного фолликула. В недавно опубликованной статье нами были представлены результаты клинической оценки эпиляции с помощью сканирующего диодного лазера 810 нм. Наблюдение за состоянием волос осуществлялось в течение трех- и шести месяцев и показало уменьшение объема волосяного покрова в среднем примерно на 70%.

Цель: В настоящей статье продемонстрированы долгосрочные результаты последующего удаления волос в течение 1 года после последней процедуры.

Методы: 11 из 14 пациенток, которые прошли три процедуры по удалению волос в подмышках с интервалом 4-6 недель, приходили на осмотр в течение 1-го года. Фотографии области обработки и оценка роста волос при наблюдении в течение 1 года были сопоставлены с базовыми результатами.

Результаты: Количество волос сократилось в среднем приблизительно на 70% через 1 год после последней процедуры.

Заключение: Примененный 810 нм диодный лазер оказался безопасным и эффективным для удаления волос. Результаты являются стабильными не только в течение 3 или 6 месяцев, но и в течение 1 года после последней процедуры.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА

диодный лазер, удаление волос, долгосрочное наблюдение

Введение

Лазерная эпиляция является одной из наиболее популярных процедур для долгосрочного удаления волос. Наиболее популярными лазерами для удаления волос являются длинноимпульсный александрит (755 нм), длинноимпульсный диод (810 нм), длинноимпульсный легированный неодимом иттрий-алюминиевый гранат (Nd: YAG, 1064 нм), каждый из которых имеет свои особые характеристики и преимущества, что делает его более подходящим для определенных состояний кожи и волос.¹ Импульсные диодные лазеры с длиной импульса 810 нм демонстрируют хороший профиль эффективности и безопасности и обычно используются для фотоэпиляции.

За последние двадцать лет было проведено и опубликовано большое количество исследований, оценивающих длинноимпульсные 810 нм диодные лазеры, демонстрирующие результаты долгосрочного удаления волос с минимальными временными побочными эффектами. В более поздних статьях основное

внимание уделялось исследованиям, в которых сравнивались регулируемые параметры лечения, такие как воздействие, частота повторения, количество проходов, режимы движения или размер пятна в целях оптимизирования результатов и уменьшения дискомфорта во время процедуры^2-5, а также различным состояниям кожи.⁶

В недавно опубликованном исследовании мы представили наши клинические результаты эпиляции в области подмышек для 14 пациенток (28 участков для процедуры) с использованием диодного лазера 810 нм (насадка Diolaze, «Ин Мод МД Лтд., Лейк Форест, штат Калифорния, США).⁷ Результаты краткосрочного и среднесрочного наблюдения (3 и 6 месяцев с момента проведения последней процедуры) оценивались в сравнении с исходными данными и демонстрировали уменьшение волос на основе фотографий и оценки количества волос.

Цель настоящей публикации — продемонстрировать долгосрочные результаты наблюдения за 1 год с момента проведения последней процедуры для 11 из 14 пациенток, которые участвовали в предыдущем исследовании.

Методы

Как указано в предыдущей статье, ⁷ 14 взрослых пациенток в возрасте 18-70 лет и типами кожи I-IV по шкале Фитцпатрика с терминальными волосами каштанового / черного цвета в подмышечных впадинах прошли три процедуры эпиляции в области подмышек, интервал 4-6 недель, с применением диодного лазера Diolaze 810 нм. Параметры процедуры: длина импульса 810 нм, плотность энергии 30-40 Дж / см², длительность импульса 30 мс с использованием излучателя размером 8 мм × 50 мм и контактного охлаждения. Эффективность процедуры оценивали через 3 и 6 месяцев после проведения последней процедуры с использованием фотографий области обработки и оценки количества волос вручную, которые проводились на площади 2 см² методом воспроизведения результатов. Результаты наблюдения в течение 3 и 6 месяцев продемонстрировали уменьшение объема волос в среднем на 70 % без значительных или неожиданных побочных эффектов.

Пациентки были приглашены для последующего наблюдения через 12 месяцев, и 11 из 14 пациенток приняли участие в этом долгосрочном наблюдении. Фотографии и оценка роста волос оценивались на основании 22 подмышечных областей с использованием того же метода воспроизведения, что и в предыдущих наблюдениях: результаты сравнивались с исходными данными.

Статистические данные

Был проведен статистический анализ различий в количестве волос путем сравнения состояния перед проведением процедуры с результатами наблюдения в течение 12 месяцев с момента проведения последней процедуры. Мы применяли парный t-критерий и определяли уровень значимости (значения Р). В отношении р значений <0,05 средняя разница между количеством волос при исходном и последующем наблюдении признается статистически значимой.

Результаты

Ранее опубликованные результаты продемонстрировали высокий профиль безопасности лазера Diolaze. Ожоги, локализованная инфекция, пигментация кожи и текстурные изменения не выявлены. Не отмечалось никаких неожиданных или значительных побочных эффектов ни в один из последующих периодов времени, в течение 3, 6 и 12 месяцев после последней процедуры.

Исходный уровень

На рисунках 2 и 3 показаны образцы фотографий левой и правой подмышечных областей двух пациенток в начале исследования и через 12 месяцев после последней процедуры.Одиннадцать участниц прошли все этапы исследования, в том числе наблюдение через 12 месяцев. В таблице 1 и на рисунке 1 показано количество волос на 22 участках проведения процедуры (левая и правая подмышечные области 11 пациенток, которые принимали участие в исследовании) на начальном этапе и при последующем наблюдении через 12 месяцев после проведения последней процедуры. Среднее количество волос составляло 61,4 волоса изначально и 15 волос при последующем визите через 12 месяцев. Это статистически значимое различие (значения р <0,05) указывает на среднее снижение количества волос на 72,9% через 12 месяцев после проведения последней процедуры.

Пояснение

Лазерная эпиляция — широко распространенная технология на рынке медицинской эстетики; поэтому клинические исследования, демонстрирующие безопасность и эффективность таких лазеров, распространены в научной литературе.

ТАБЛИЦА 1 Количество волос (22, подмышечная область) и % сокращения при последующем наблюдении через 12 месяцев

Изначальное кол-во волос	12 мес. набл .кол-во волос	% сокращения
61	42	31.15
76	38	50
82	18	78.0
90	20	77.8
30	10	66.7
28	13	53.6
63	23	63.5
60	40	33.3
72	0	100
80	0	100
58	40	31.0
50	24	52
100	0	100
90	0	100
60	0	100
75	0	100
60	18	70
65	14	78.5
34	11	67.6
22	5	77.3
35	5	85.7
60	8	86.7
Среднее: 61.4	Среднее: 15.0	Среднее: 72.9
Ст. откл.: 21.0	Ст. откл.: 14.0	Ст. откл.: 22.8

P‐значение: 5E‐08

Первоначальные исследования показали, что рост волос был приостановлен на короткие периоды до 3 месяцев. Сегодняшние лазерные устройства обеспечивают более длительные результаты в связи с целенаправленным уничтожением прорастающих клеток в выпуклости волосяного фолликула.¹

Существуют современные исследования, которые демонстрируют результаты после коротких периодов 3^3,5 или 6 месяцев⁴, такие как исследования, направленные на сравнение различных условий и параметров процедуры.

РИСУНОК 2 Левая и правая подмышечная области непосредственно после процедуры (фотографии вверху) и спустя 12 месяцев (фотографии внизу)

FIGURE 3 Левая и правая подмышечная области непосредственно после процедуры (фотографии вверху) и спустя 12 месяцев (фотографии внизу), другая пациентка

Однако доказательства удаления волос, которые включают длительный период наблюдения, 12 месяцев^2,6, считаются более убедительными, поскольку указывают на долгосрочную устойчивость результатов. Исследователи подчеркивают результаты, свидетельствующие о том, что среднесрочные результаты сохраняются в долгосрочной перспективе, что дополнительно подтверждает результаты исследований.²

Представленные в настоящее время данные о длительном наблюдении в течение 12 месяцев показывают, что результаты удаления волос с помощью Diolaze применимы не только для краткосрочных или среднесрочных периодов (соответственно 3 и 6 месяцев после процедуры), но и в отношении более длительного срока. Эти статистически значимые результаты также подтверждают долгосрочную безопасность и эффективность удаления волос с помощью Diolaze.

В настоящем материале говорится, что диодные лазеры обеспечивают снижение количества волос в диапазоне от 25% до 91%.² Наши результаты соответствуют указанному диапазону. Сокращение волос, наблюдаемое через 6 месяцев, сохранялось в течение 12 месяцев.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Ган С.Д., Грабер E.M. Лазерная эпиляция: обзор. Дерматол Сер.(Dermatol Surg.) 2013; 39: 823-838.
2. Ку Б., Балл K., Тремиане A.M., Захари C.B. Сравнение двух 810-диодных лазеров для удаления волос: низкий уровень плотности энергии, множественный проход против высокой плотности, однопроходная техника. Лейзерс Сер Мед (Lasers Surg Med). 2014; 46: 270-274.
3. Джо С.Д., Ким Д.И., Бан Дж., Ли И., Квон O., Кох В. Эффективность и безопасность удаления волос с помощью длинноимпульсного диодного лазера в зависимости от размера пятна: рандомизированное исследование слепым методом оценки, левая и правая стороны, Энн Дерматол. 2015; 27 (5): 517-522.
4. Ли В., Лиу C., Чен З., Каи Л., Жу C. и др. Безопасность и эффективность низкого уровня плотности энергии, высокая частота повторения в сравнении с высокой плотностью потока, низкий коэффициент повторения 810-нм диодный лазер для подмышечной эпиляции у китайских женщин. Дж. Космет Лэб. (J Cosmet Lab). 2016; 18 (7): 393-396.
5. Оми T. Статические и динамические режимы удаления волос с диодным лазером на 810 нм в сравнении: клиническое и гистологическое исследование. Лазерная терапия. 2017; 26 (1): 31-37.
6. Лапидот M., Адатто M., Кохен С., Бен-Амитаи Д., Халашми С. Гипертиреоз в невусе Беккера: эффективная лазерная эпиляция с низким уровнем плотности энергии. Лазеры Med Sci. 2014; 29: 191-193.
7. Кортни Е., Голдберг Д.Дж. Клиническая оценка удаления волос с использованием 810 нм диодного лазера с новым сканирующим устройством. Дж. Драгс Дерматол (J Drugs Dermatol). 2016; 15 (11): 1330-1333.

Поделиться: